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降糖,血管,糖尿病,作用,副作用

提問: 向“∑林珠之家∧”請教：我媽媽65歲，糖尿病高血壓 問題補充: 我媽媽65歲，得糖尿病約10年，最近檢查又有高血壓，她適合吃哪種降糖藥？我們鄉下大夫給她開了一種藥，她吃了老咳嗽，就停藥了。還有，有時候她突然性腦血管跳動劇烈，她自己說感覺血管藥爆炸似的，去檢查了，沒什么毛病。這個和她的高血壓有關系嗎？ 医师解答: 老年人，有糖尿病與高血壓，應積極防治，因為有糖尿病的人，血壓增高更易引起心、腦、腎等器官的損害。老人有時突然感覺腦血管跳動劇烈，可能與高血壓、腦血管痙攣等有關，也可能與某些心律失常有關。建議做一下腦CT、腦超聲、動態心電圖等檢查，以明確診斷。治療建議：一、高血壓可選擇：1、安搏維（也稱伊貝沙坦），突出的特點是無咳嗽副作用。并在降低血壓的同時，還具有腎臟保護作用，無明顯不良反應， 150毫克（１片），每日一次。2、或用替米沙坦，是一種新型的降血壓藥物，降壓作用顯著，保護心肌，耐受性好,每次一片（40mg）,每日一次。二、降糖藥選擇：1、美比達（或達美康），這兩種藥物有改善微循環、降低血粘度等作用，適于對心腦血管疾病的防治。2、拜糖平：是安全平穩的新型降糖藥，無低血糖反應。適用于老年糖尿病服用。3、二甲雙胍 0.25 2~ 3次/日，飯后服，無明顯副作用，尤適宜較肥胖患者。以上降糖藥，可先選擇一種服用，必要時可兩種聯用，以增強降糖效果。