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提問: 為何膝關節左右側疼痛? 問題補充: 我的膝關節一到秋冬季節就左右側疼痛,而且用小木槌敲打過后還會出現青紫癥狀,我懷疑是不是受潮了?請問這是怎么回事?如何治療?謝謝! 医师解答: 此答案由管理員代為選出誘發關節問題的因素:一、年齡/衰老:年齡超過45歲,易發生關節炎。隨年齡的增長,關節軟骨逐漸磨損破壞,骨骼得以暴露。從而引起關節摩擦發炎疼痛。關節組織的吸收和合成修復機制失去平衡,從而導致骨刺或骨贅的產生。據推估,2025年全球關節炎患者將超過8億人口,僅次于心血管相關疾病。中國目前約有1.5億關節炎患者。隨人口老齡化,患病人數將不斷增加。55歲以上人群中:* 1/4的人膝關節疼痛每年近一個月* 50%有X-光癥狀* 50%運動不便* 1.6%殘疾二、性別:女性較男性易患關節炎三、遺傳基因缺陷:軟骨膠原蛋白基因缺陷導至軟骨退化四、體力活動:勞動或運動過度引起關節損傷;膝部肌腱或半月板損傷可導致膝關節炎;重復使用某些關節可引起關節炎。各種運動導致的關節炎發生率:* 近五成的退役足球運動員有腳趾關節炎 * 48%的跳高運動員和85%的芭蕾舞演員有踝關節炎 * 在一項報告中100%的足球運動員和90%的舉重運動員有關節炎的初期癥狀* 100%標槍運動員和90%體操運動員和潛水員腰椎都有問題* 田賽運動員(如鉛球等)和籃球運動員肩周時常會有問題 * 90%的舉重運動員標槍運動員和拳擊手問題會出現在肘關節* 研究表明日常的登山、跑步、騎自行車、打羽毛球、下樓梯等運動都會對關節造成不同程度的磨損、傷害五、體重/肥胖:中老年體重體重增加易引起膝關節炎六、食物/營養:食物中缺少某些成份_______________________________________________________________關節疾病的自我診斷:前三步 1、開始運動疼痛 2、有壓力時疼痛 3、疲倦時疼痛后三步 1、持續疼痛2、晚上疼痛 3、肌肉疼痛除此之外,還有典型伴隨癥狀,比如: 1、運動限制 2、關節發出的 “喀喀”聲 3、天氣敏感等等_______________________________________________________________骨性關節炎的治療:骨性關節炎是一種退化性疾病,目前還尚未有任何方法能根治骨性關節炎!治療的目的:減緩癥狀、減慢發展治療的目標:減緩疼痛、增大關節運動范圍、增強肌肉強度治療的方法:手術治療、非手術治療手術治療:置換人工關節,所有的關節表明都是金屬和塑料,費用很高,有失敗致殘可能非手術治療:* 物理療法:針灸、紅外線* 運動療法:游泳、太極拳* 藥物療法:藥物療法只能減緩表面癥狀,不能阻止骨性關節炎的發展,目前尚未有能完全根治骨性關節炎的藥物。(盡管多數藥物能從表面上解除或減輕骨性關節炎患者的痛苦,但實質上是更加促進了關節軟骨的降解。) 非甾體類抗炎藥(NSAIDs)和止痛藥: 嚴重副作用 胃不適,胃腸道潰瘍或出血 抑制關節軟骨基質蛋白聚糖的合成,加快關節軟骨退化 阿司匹林、水楊酸、保泰松、吲哚美辛和萘普生等 可誘發腎損傷,尤其是那些原有腎病變、心衰、肝功能不全、高血壓、服利尿劑或血管緊張素轉換酶抑制劑的患者以及老年患者等 乙酰氨基酚,雙氯芬酸、美洛昔康、萘丁美酮、依托度酸舒林酸、阿西美辛、塞來昔布和羅非昔布等 (最近研究表明由于使用昔布類藥導致死亡或受毒理影響者僅美國就近達14萬人之多)* 營養療法:營養療法能阻止或減緩軟骨退化,是保護和維持關節健康的最佳方法。 天然軟骨保護劑:能減緩軟骨退化并促進軟骨組織修復重塑的天然物質 作用機制:促進軟骨細胞的形成;促進軟骨細胞合成軟骨組成物質如透明質素、硫酸軟骨素等;抑制軟骨降解酶的作用;加強和提高軟骨的營養供應;消炎止痛;抑制血栓形成,改善血液循環 常用的軟骨保護劑:氨基葡萄糖、硫酸軟骨素、透明質素、二型膠原蛋白、維生素、礦質元素_______________________________________________________________
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